2020年妇产科主治医师考试课后试题练习：产前保健

　　妇产科主治医师考试是取得中级职称的关键，只有顺利通过此项考试，才有机会拿到中级职称。考试所波及到的知识点很多，在复习基础知识时，课后试题练习必不可少。医学考试在线小编整理相关试题，希望对各位考生复习有所帮助。

　　一、A1

　　1、产时保健要点的“五防、一加强”中的“五防”不包括

　　A、防滞产

　　B、防早产

　　C、防产伤

　　D、防产后出血

　　E、防新生儿窒息

　　2、孕期常规糖筛查的最佳时间为妊娠

　　A、20～24周

　　B、21～25周

　　C、22～26周

　　D、23～27周

　　E、25～28周

　　3、围生期指

　　A、妊娠满28周至产后1周

　　B、妊娠满30周至产后1周

　　C、妊娠满32周至产后1周

　　D、妊娠满34周至产后1周

　　E、妊娠满36周至产后1周

　　4、关于产前检查，正确的是

　　A、一般孕妇妊娠20～36周，每4周检查一次

　　B、首次产前检查是从妊娠12周开始

　　C、高危孕妇从妊娠开始每2周一次

　　D、妊娠37周后每周2次

　　E、一般孕妇共进行产前检查12～14次

　　5、下列哪项不是产科复诊的内容

　　A、询问病史(近期情况)

　　B、腹部检查

　　C、骨盆内、外测量

　　D、孕期卫生宣教

　　E、胸片

　　6、产前诊断不适用于

　　A、年龄小于25岁的初产妇

　　B、不良生育史的人

　　C、怀疑宫内感染或畸形

　　D、血清学与B超筛查发现染色体异常的人

　　E、与染色体异常有相关信息的人

　　7、以下数据中正常的是

　　A、骨盆出口横径8m、后矢状径6.5cm

　　B、骨盆出口横径8.5cm、后矢状径6cm

　　C、骨盆出口横径9cm、后矢状径8.5cm

　　D、骨盆出口横径9.5cm、后矢状径5cm

　　E、骨盆出口横径10cm、后矢状径4.5cm

　　8、合并严重并发症孕妇开始监测胎儿健康状况应在妊娠

　　A、27周

　　B、29周

　　C、30周

　　D、32周

　　E、34周

　　9、高危妊娠管理中要提高的3个率及其目的，其中不包括

　　A、降低孕产妇死亡率

　　B、高危妊娠随访率

　　C、高危妊娠住院分娩率

　　D、高危妊娠检出率

　　E、降低剖宫产率

　　10、关于首次产前检查的目的正确的是

　　A、首次检查的时间从妊娠3个月开始

　　B、一般为10～12周

　　C、检查目的为确定胎儿的个数

　　D、制订产前检查计划

　　E、早期每2周一次

　　11、不属于胎心率早期减速特征的项目为

　　A、与子宫收缩同时发生

　　B、下降幅度>70次/分

　　C、子宫收缩后迅即恢复正常

　　D、时间短暂

　　E、是胎头受压表现

　　12、正常妊娠38周时的羊水量约为

　　A、600ml

　　B、800ml

　　C、1000ml

　　D、1200ml

　　E、1500ml

　　13、妊娠40周时的羊水量约为

　　A、1000ml

　　B、800ml

　　C、600ml

　　D、400ml

　　E、300ml

　　14、不属于胎心率变异减速特征的项目为

　　A、下降迅速且幅度大，>70bpm

　　B、持续时间长短不一

　　C、恢复缓慢

　　D、因脐带受压兴奋迷走神经所致

　　E、与宫缩无固定关系

　　15、以下哪种情况不属于高危儿

　　A、巨大儿

　　B、新生儿的兄弟姐妹有严重的新生儿病史或新生儿期死亡等

　　C、新生儿呼吸运动和心率均过速

　　D、高危孕妇所生的新生儿

　　E、小于月龄儿或大于月龄儿

　　16、下列关于胎儿减速描述错误的是

　　A、早期减速见于迷走神经兴奋

　　B、变异减速见于脐带受压

　　C、晚期减速见于胎盘功能不良

　　D、晚期减速见于胎儿缺氧

　　E、早期减速见于胎头受压

　　17、电子胎心监护，以下哪项提示胎儿缺氧

　　A、NST反映型

　　B、早期减速

　　C、加速

　　D、变异减速

　　E、OCT阳性

　　18、足月妊娠时，正常胎心音频率为每分钟

　　A、60～100 次

　　B、80～120 次

　　C、100～140 次

　　D、110～160 次

　　E、140～180 次

　　19、妊娠4～6个月，孕妇每天增加蛋白质

　　A、5g

　　B、10g

　　C、15g

　　D、20g

　　E、25g

　　20、叶酸摄入不足对妊娠结局的影响是

　　A、神经管畸形

　　B、胎儿生长发育迟缓

　　C、胎儿早产

　　D、先天性畸形

　　E、孕妇夜盲

　　答案部分

　　一、A1

　　1、【正确答案】 B

　　【答案解析】 产时保健应注意预防滞产、出血、感染、窒息、产伤，并应加强对孕妇及胎儿的监护。

　　2、【正确答案】 E

　　【答案解析】 有条件的医疗机构，在妊娠25～28周及以后，应对所有尚未被诊断为糖尿病的孕妇，进行75g OGTT。

　　3、【正确答案】 A

　　【答案解析】 围生期指从妊娠满28周(即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm)至产后1周。

　　4、【正确答案】 A

　　【答案解析】 产前检查的时间：

　　从确诊早孕时开始，第一次检查建议在6～13+6周;

　　妊娠20周期进行产前系列检查;

　　妊娠20～36周期间：每4周检查一次;

　　自妊娠37周起：每周检查一次

　　即：6～13+6周、14～19+6周、20～24周、25～28周、29～32周、33～36周、37～41周(每周一次)。

　　——高危孕妇酌情增加产前检查次数。

　　胎儿监护时间：

　　高危孕妇应于妊娠32～34周开始评估胎儿健康状况;

　　合并严重并发症孕妇应于妊娠26～28周开始监测。

　　5、【正确答案】 E

　　【答案解析】 产科复诊的内容包括询问病史(近期情况)，一般检查，腹部测量，骨盆内、外测量，肛诊，胎儿安危状况监测，孕期卫生宣教，辅助检查，产前筛查、产前诊断，遗传咨询。

　　6、【正确答案】 A

　　【答案解析】 产前诊断适用于

　　1.羊水过多或者过少。

　　2.胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形。

　　3.孕早期时接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质。

　　4.夫妇一方患有先天性疾病或遗传性疾病，或有遗传病家族史。

　　5.曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿。

　　6.年龄≥35周岁。

　　7、【正确答案】 C

　　【答案解析】 坐骨结节间径或称出口横径，为两侧坐骨结节内侧缘的距离8.5～9.5cm，若此值小于8cm，应加测出口后矢状径。出口后矢状径为坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度，正常值为8～9cm。骨盆出口横径+后矢状径>15cm，提示骨盆出口狭窄不明显。

　　8、【正确答案】 A

　　【答案解析】 高危孕妇应与妊娠32～34周开始评估胎儿健康状况，严重并发症孕妇应于妊娠26～28周开始监测。

　　9、【正确答案】 E

　　【答案解析】 孕妇管理重点是加强对高危产妇的筛查、监护和管理，提高高危妊娠管理的“三率”(高危妊娠检出率、高危妊娠随访率、高危妊娠住院分娩率)，最终达到降低“三率”(孕产妇死亡率、围产儿死亡率、病残儿出生率)。

　　10、【正确答案】 D

　　【答案解析】 首次产前检查的目的是制订产前检查计划，产前检查主要是为了排除一些异常情况。

　　11、【正确答案】 B

　　【答案解析】 早期减速：特点为发生与宫缩同时开始，宫缩后即恢复正常，下降幅度<50bpm。为宫缩时胎头受压，脑血流量一时减少的表现，不受孕妇体位或吸氧改变。

　　12、【正确答案】 C

　　【答案解析】 羊水量：妊娠8周时约5～10ml，10周时约30ml，妊娠20周时约400ml，妊娠38周时约1000ml，此后羊水量逐渐减少，妊娠足月时羊水量约800ml。

　　13、【正确答案】 B

　　【答案解析】 羊水量：妊娠8周时约5～10ml，10周时约30ml，妊娠20周时约400ml，妊娠38周时约1000ml，此后羊水量逐渐减少，妊娠40周时羊水量约800ml。

　　14、【正确答案】 C

　　【答案解析】 减速：指随宫缩出现的短暂性胎心率减慢，分为3种：①早期减速：特点为发生与宫缩同时开始，宫缩后即恢复正常，下降幅度<50bpm。为宫缩时胎头受压，脑血流量一时减少的表现，不受孕妇体位或吸氧改变。②变异减速：特点是宫缩开始后胎心率不一定减慢。减速与宫缩无恒定关系。但当出现，下降迅速、幅度大(>70bpm)，持续时间长短不一，恢复迅速。为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。③晚期减速：特点是子宫收缩高峰后出现胎心率减慢但下降缓慢，下降幅度<50bpm，持续时间长，恢复缓慢。为胎儿缺氧的表现，出现时应高度予以重视。

　　15、【正确答案】 C

　　【答案解析】 高危儿包括：①孕龄<37周或≥42周;②出生体重<2500g。③巨大儿(≥4000g);④出生后1分钟Apgar评分在4分;⑤产时感染;⑥高危孕产妇的胎儿;⑦手术产儿;⑧新生儿的兄姐有新生儿期死亡;⑨双胎或多胎儿。

　　16、【正确答案】 A

　　【答案解析】 早期减速是宫缩时胎头受压的表现，见于第一产程末;变异减速是宫缩脐带受压兴奋迷走神经的表现;晚期减速是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。

　　17、【正确答案】 E

　　【答案解析】 OCT阳性：多次宫缩后连续反复出现晚期减速;胎心率基线变异减少;胎动后无心率增快。

　　18、【正确答案】 D

　　【答案解析】 足月妊娠时，正常胎心音频率为每分钟110～160 次。

　　19、【正确答案】 C

　　【答案解析】 中国营养学会推荐妊娠4～6个月，孕妇每天增加蛋白质15g。7～9个月，孕妇每日增加蛋白质25g。所以本题选C。

　　20、【正确答案】 A

　　【答案解析】 孕早期叶酸缺乏，容易发生胎儿神经管缺陷畸形。缺乏维生素A可致孕妇夜盲、贫血、早产，胎儿可能致畸(唇裂、腭裂、小头畸形等)。所以本题选A。

　　针对妇产科主治医师考试课后练习题，以上内容作了整理归纳。考生在进行复习时，一定要合理运用这些试题，这样复习效果才会更理想。