医学考试在线整理了胎儿生长发育异常的病因及分类,希望帮助大家顺利通过考试
一、胎儿宫内生长受限
1.胎儿宫内生长受限(FGR)定义 孕37周后,胎儿出生体重小于2500g,或低于同孕龄平均体重的两个标准差,或低于同孕龄正常体重的第10百分位数。
2.病因 多而复杂,约40%病因尚不明确。主要危险因素有:
(1)孕妇因素:最常见,占50%~60%.包括①遗传因素:胎儿遗传性疾病。②营养因素:孕妇偏食、妊娠剧吐等。③妊娠病理:如妊娠高血压病、多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、过期妊娠、妊娠期肝内胆汁淤积症等。④其他:孕妇年龄、体重、身高、子宫发育畸形、吸毒、酗酒、接触放射线或有毒物等。
(2)胎儿因素:胎儿基因或染色体异常、胎儿代谢紊乱、各种因子缺乏等。
(3)胎盘脐带因素:胎盘的各种病变导致胎盘血流量减少、胎儿血供不足,脐带过长过细、脐带扭转、打结等。
3.分类
(1)内因性 均称型FGR:属原发性FGR,抑制生长的因素在妊娠早期,致使胎儿内部异常,或由遗传因素引起。
(2)外因性 不均称型FGR:属继发性FGR,多在孕晚期才受到有害因素的影响。
(3)混合型FGR:多由双方的影响和缺乏营养物质,或有害物质的影响所致,在整个妊娠期间均产生影响。
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