2016妇产科主治医师：羊水栓塞病因学

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2016妇产科主治医师：羊水栓塞病因学

       羊水中的有形物质进入母体血循环而引起一系列病理生理变化。羊水中的有形物质包括：扁平上皮、毳毛、胎脂、胎粪、粘蛋白等。其诱因如下：

①经产妇居多;

②多有胎膜早破或人工破膜史;

③常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;

④胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞;

⑤死胎不下可增加羊水栓塞的发病率。羊水进入母体循环的条件是胎膜已破;有较强的子宫收缩;血管开放。进入的途径为子宫颈内膜静脉及子宫下段静脉;胎盘边缘静脉窦;损伤的子宫血窦，如子宫破裂、子宫颈裂伤。