2017年妇产科主治医师考试：阴道后壁修补术的并发症

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　　阴道后壁修补术的并发症

　　1.出血或血肿术时血管或残端结扎不牢固，术后短时间内可发生大量出血，应拆开阴道壁缝线，寻找出血的血管，重新缝扎。如只少量出血，可用纱布填塞阴道压迫止血，并用止血药物如云南白药等。

　　2.创口感染阴道皱襞多，故不易彻底消毒。术野小血管渗血的积聚，有利于细菌繁殖，术后有血肿形成，则更易发生感染。轻者阴道内有臭味的脓性分泌物流出，伴有阴道灼热感;重者体温波动、升高，阴道壁缝合处愈合不良或坏死，有脓性分泌物，可应用抗生素，引流，并保持外阴清洁。

　　3.泌尿道并发症：

　　①尿少(<600ml/d)，由于术后不愿喝水或天热汗多所致，应自静脉补充生理盐水或5%葡萄糖液;

　　②尿道炎、膀胱炎，多因反复导尿所致，有尿频、尿急、血尿等症状，给予抗生素、利尿剂等治疗。

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