2016年妇产科主治医师考试辅导-长效避孕药不良反应

       长效避孕药不良反应是妇产科主治医师考试需要了解的知识点， 医学考试在线搜集整理了相关资料，便于各位同学复习备考！

       一、不良反应

       1、类早孕反应。

       2、阴道流血。

       3、停经或月经过少。

       4、体重增加。

       5、色素沉重。

       6、其它：头痛、乳房胀痛、食欲增强等。

       二、远期安全性

       1、长期服用甾体激素避孕药与生殖器官肿瘤长期服用（5年以上）短效或长效甾体激素避免药不增加子宫内膜癌、宫颈癌、乳癌的发病率。并认为由于孕激素的保护作用，可减少子宫内膜癌的发生，同时也减少卵巢上皮癌的发生。能否潜在性诱发宫颈癌和乳房癌的问题，近年仍有争议。

       2、长期服用甾体激素避孕药与日后生育长期服用短效或长效甾体激素避免药停药后，一般在停药3个月内恢复排卵者约占80%，一年内恢复排卵者占95%-98%.可见停药后不影响生育。

       3、长期服用甾体激素避孕药与日后生育长期服用甾体激素避孕药，停药后不增加胎儿畸形的发病率。应用长效甾体激素避孕药，停药后半年再怀孕是安全的。

       4、长期服用甾体激素避孕药与人体三大代谢长期服用甾体激素避孕药可出现糖耐量降低，可使LDL降低、HDL升高，三酸甘油酯及总胆固醇增高。可使总蛋白下降，白蛋白降低，球蛋白升高。

       5、长期服用甾体激素避孕药与血栓性疾病使用较大剂量雌激素有增加血栓性疾病的危险，一般认为雌激素的安全剂量是50μg以 下。我国国产短效避孕药均在30-35μg.国内经多年观察和大量多中心研究资料表明，我国妇女长期服用甾体激素避孕药，并不增加血栓疾病的发病率。