2020儿科主治医师考试知识要点：维生素D的的正常代谢和调节

　　2020年儿科主治医师考试时间已经确定，进入复习备考模式，考生就要抓紧时间开始复习了。维生素D的的正常代谢和调节是怎样的?医学考试在线小编整理相关知识点，希望对于各位考生有所帮助。

　　一、维生素D的的正常代谢和调节

　　维生素D是脂溶性维生素，现认为它具有激素的性质，但其在未经机体有关系统处理前，不论内源性者(胆骨化醇)，或从食物中摄取的D2和D3(麦角骨化醇)，均不具生物活性，它们须在肝细胞骨先经25-化酶系统作用，使其转变为25-羟基胆骨化醇[25-(OH)D3]，再经肾脏近曲小管细胞内1-羟化酶系统作用，进一步变为1，25-双羟基胆骨化醇[1，256-(OH)2D3]方具有最强的抗佝偻病活性，其最后产物对钙、磷的调节作用可高于25(OH)D3200倍，对骨盐形成作用高100倍，25-(OH)D3和1，25-(OH)D3-生成后，反过来可抑制各酶系统，使其在体内保持动态平衡。

　　肾脏中1，25-(OH)2D3的生成受血清钙、磷浓度及状旁腺素、降钙素的调节，低血钙时甲状旁腺素分泌增加并抑制降钙素的分泌，从而促进1，25-(OH)2D3的生成;高血钙则相反。高血磷和降钙素均抑制裁5-(OH)D3转变为1，25-(OH)2D3，而使其转变为24，25-双羟基胆骨化醇[24，25(OH)2D3]，后者升高血钙的作用甚少。

　　二、1，25-(OH)2D3的主要生理功能

　　(一)促进肠道钙、磷吸收

　　(二)促进肾小管对钙、磷的重吸收

　　(三)促进成骨细胞功能，使血中钙、磷向骨质生长部位沉着，形成新骨;也促进破骨细胞活动，使旧骨中骨盐溶介，运到血中的钙、磷增加，从而使细胞外液中钙、磷浓度增高。

　　关于儿科主治医师考试相关知识点，以上内容作出归纳。考生有意愿参加考试的话，早一步开始复习，提升知识储备量为好。