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2020儿科主治医师考试知识要点:新生儿低血糖的致病原因

2019-11-07 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:薛老师

  选择参加儿科主治医师考试,其目的就是拿到中级职称,在考试知识点当中,新生儿低血糖的致病原因是不可忽视的,医学考试在线小编整理相关知识点,希望对于各位考生有所帮助。

  1.暂时性低血糖指低血糖持续时间较短、不超过新生儿期。

  (1)葡萄糖储存不足:主要见于:

  ①早产儿:肝糖原储存主要发生在妊娠的最后3个月,因此,胎龄越小,糖原储存越少;

  ②围生期应激:低氧、酸中毒时儿茶酚胺分泌增多,刺激肝糖原分解增加,加之无氧酵解使葡萄糖利用增多;

  ③小于胎龄儿:除糖原储存少外,糖异生途径中的酶活力也低;

  ④其他:如低体温、败血症和先天性心脏病等,常由于热卡摄入不足,而葡萄糖利用增加所致。

  (2)葡萄糖利用增加(即高胰岛素血症):主要见于:

  ①糖尿病母亲婴儿:由于胎儿在宫内高胰岛素血症,而出生后母亲血糖供给突然中断所致;

  ②Rh溶血病:红细胞破坏致谷胱甘肽释放,刺激胰岛素浓度增加。

  2.持续性低血糖指低血糖持续至婴儿或儿童期。

  (1)高胰岛素血症:主要见于胰岛细胞增生症、Beckwith综合征和胰岛细胞腺瘤。

  (2)内分泌缺陷:儿科主治医师考试知识点,如先天性垂体功能不全、皮质醇缺乏、胰高糖素缺乏和生长激素缺之等。

  (3)遗传代谢性疾病:

  ①碳水化合物疾病:如糖原累积病Ⅰ型、Ⅲ型;

  ②脂肪酸代谢性疾病:如中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏;

  ③氨基酸代谢缺陷:如支链氨基酸代谢障碍和亮氨酸代谢缺陷等。

  关于儿科主治医师考试相关知识点,以上内容作出归纳。考生有意愿参加考试的话,早一步开始复习,提升知识储备量为好。

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