护师考试外科护理学备考：血胸

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血胸重点和难点

1.临床表现

小量血胸(积血<500)，无明显症状;而中量血胸(积血500-1000毫升)和大量血胸(积血>1000毫升)，可产生失血性休克;积血压迫肺及纵隔可导致呼吸循环障碍加重，严重缺氧;血胸继发感染，可有脓胸表现。

2.处理原则

(1)非进行性血胸，行胸膜腔穿刺抽血或胸腔闭式引流，并给予抗生素预防感染。

(2)进行性血胸，需在抗休克的同时，行剖胸探查止血。

(3)凝固性血胸，应在出血停止数日内清除血块，预防感染和机化。

(4)已感染的血胸，按脓胸处理。

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