低钾血症的钾排出过多的病因

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　　(1)经胃肠道失钾这是小儿失钾最重要的原因，常见于严重腹泻、呕吐等伴有大量消化液丧失的患者。剧烈呕吐时，胃液的丧失并非失钾的主要原因，大量的钾是经肾随尿丧失的，因为呕吐所引起的代谢性碱中毒可使肾排钾增多，呕吐引起的血容量减少也可通过继发性醛固酮增多而促进肾排钾。

　　(2)经肾失钾这是成人失钾最重要的原因。引起肾排钾增多的常见因素有：

　　①利尿药的长期连续使用或用量过多;

　　②某些肾脏疾病;

　　③肾上腺皮质激素过多;

　　④远曲小管中不易重吸收的阴离子增多;

　　⑤镁缺失;

　　⑥碱中毒。

　　(3)经皮肤失钾汗液含钾只有9mmol/L.在一般情况下，出汗不致引起低钾血症。但在高温环境中进行重体力劳动时，大量出汗亦可导致钾的丧失。

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