初级护师儿科护理第三章第三节早产儿的特点及处理

　　正在备考2020年初级护师考试的考生们，博傲教育小编帮大家整理了关于儿科护理学第三章第三节早产儿的特点及护理相关知识,本节内容需要大家熟练掌握,其他备考信息请大家登关注医学考试在线初级/主管护师板块!

　　第三章　新生儿和患病新生儿的护理

　　第三节 早产儿的特点及处理

　　考点一 早产儿的特点

　　1.外观特征

　　哭声轻、颈肌软弱、四肢肌张力低下，皮肤红嫩，胎毛多，耳売软，指(趾)甲未达指(趾)端，乳晕不清楚，足底纹少，男婴睾丸未降或未完全下降，女婴大阴層不能盖住小阴唇。

　　2.呼吸系统

　　早产儿，呼吸常不规则，甚至有呼吸暂停;因肺泡表面活性物质少，易发生呼吸窘迫综合征。

　　3.循环系统

　　早产儿心率比足月儿快、血压比足月儿低。

　　4.消化系统出现学

　　早产儿溢乳甚多见，肝功能比足月儿更不成熟，生理性黄疸程度更重，且持续时间长。

　　5.血液系统可发生应

　　早产儿“生理性贫血”出现早，血红蛋白、白细胞和血小板均较足月儿低，易发生出血。

　　6.泌尿系统

　　早产儿易发生低钠血症和代谢性酸中毒，常有尿糖出现。

　　7.神经系统

　　早产儿神经系统成熟和胎龄有密切关系，胎龄越小，反射越差，易发生缺氧缺血性脑病。

　　8.体温调节

　　早产儿体温中枢调节功能更不完善，皮下脂肪薄，棕色脂肪含量少，故产热不足，散热增多，体温易随环境温度变化而变化，易发生体温过低。

记忆小栈 足月儿与早产儿的外观比较

　　考点二 早产儿的护理

　　1.维持体温恒定

　　(1)维持病室温度在24-26℃，相对湿度为55-65%。

　　2)体重<2000g者，可置婴儿于暖箱保暖;体重>2000g可在箱外保暖，应因地制宜，采取相应的保暖措施(如戴帽等)，以降低耗氧量，减少散热。

　　2.合理喂养

　　(1)出生体重在1500g以上且无青紫的早产儿，可在出生后2-4h喂10%葡萄糖水2ml/kg，如无呕吐可在6~8h后喂奶，体重在1500g以下者，适当推迟喂奶时间。

　　(2)早产儿出生后需补充维生素K，预防出血。

　　3.维持有效呼吸

　　保持呼吸道通畅，有缺氧症状时给予适当吸氧，呼吸暂停时可采用拍打足底、托背呼吸、放置水囊床垫、给氧(氧浓度为30%~40%)、面罩或机械正压通气等方法，备好急救物品。

　　4.预防感染

　　定时空气消毒，严格无菌操作，防止交互感染;脐部未脱落者应行分段淋浴，浴后局部消毒，保持脐部皮肤干燥。

　　我们能提前预知分数线，当然知道考什么!课程咨询热线：400-6286615

　　我们连续六年精准预测了护士考试分数线和考试大纲，扫描下面的“ChinaNERC”微信二维码或加QQ群号：656216869、780460254。即可提前获取各种最近护考信息：                                                                              

扫一扫关注护理研究中心二维码               扫描下方金题二维码即可免费注册APP，海量模拟真题等你来！