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初级护师基础护理学第十章第一节人体的营养需要

2019-08-06 来源：医学考试在线浏览次数：发布者：樊老师

　　初级护师考试基础护理学第十章营养与饮食，第一节主要内容讲的是人体的营养需要，需要大家掌握人体所需要的热能和营养元素，其他护师考试相关资讯及备考资料请关注博傲教育初级/主管护师频道!

　　第十章营养与饮食

　　第一节人体的营养需要

　　考点一热能

　　人体为维持生命活动和从事劳动，每日必须从食物中获得能量，以满足机体需要，人体热能的需要是与其热能的消耗相一致的，即能量的需要=基础代谢+体力活动+食物特殊动力作用的能量消耗。对处在正常生长发育阶段的儿童，还要增加生长发育所需要的能量。

　　人体热能主要来源于蛋白质、脂肪、糖类。因此又把它们称为热能营养素，在体内氧化时，实际供给热能分别是:蛋自质16.7kJ/g、脂肪37.6kI/g、糖类16.7kJ/g。

　　考点二营养素

　　1.碳水化合物

　　一般以占总热能的60%~70%为宜。膳食中碳水化合物的主要来源是谷类和根茎类食品，如各种粮食和薯类。

　　2.蛋白质

　　(1)蛋白质宜占总热能的10%~14%。蛋白质供给量成人大约每人毎日每千克体重为1g。我国膳食以植物为主，蛋白质质量稍差，故定为1.2g上下。蛋白质的主要来源是肉类、蛋类和豆类。

　　(2)生理功能:①构成和修补身体组织;②调节生理功能;③构成有特殊生理作用的物质，如酶、激素抗体等;④供给热能，但不甚经济。

　　(3)分类:构成蛋白质的20余种氨基酸分为2类，分别是必簧氨基酸和非必需氨基酸。

　　①必需氨基酸:是人体中不能合成或合成不足，必须从食物中获取，共8种(亮氨酸、异亮氨酸、色氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、缬氨酸)。

　　②非必需氨基酸，能在人体合成，食物也可以供给一部分。

　　考点三脂肪

　　脂肪的供给量易受饮食习惯、季节和气候的影响，变动范围较大。一般占总热能的20%-25%，不宜超过30%，以避免油脂摄入过多。供给量成年人50g/d左右。其主要来源是各种植物油及炼过的动物脂肪。

　　生理功能:①提供必需脂肪酸;②促进脂溶性维生素吸收;③供给和贮存热能;④増加饱腹感;⑤保护脏器，维持体温;⑥构成身体组织:类脂质如磷脂、胆固醇是构成组织细胞的必需成分。

　　脂肪包括中性脂肪和类脂质。①中性脂肪由甘油和脂肪酸组成，又称三酰甘油。脂肪酸又分为饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。不饱和脂肪酸中的亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸在体内不能合成，必须由食物供给，故又称必须脂肪酸。②类脂质是溶于脂肪或脂肪溶剂的物质。

　　4.无机盐(矿物质)

　　无机盐(矿物质)：除碳、氢、氧、氮外的各种元素

　　常量元素：体内含量较多的，钙、镁、钾、钠、磷、氯、硫等

　　微量元素：体内含极少的，铁、碘、铜、锌、锰、钴等

　　易缺元素：儿童、青少年、孕妇易缺，钙、铁、碘

　　矿物质生理功能

　　钙：构成骨骼和牙齿的重要成分，调节心脏和神经的传导和肌肉的收缩，降低毛细血管和细胞膜的通透性

　　铁：合成血红蛋白、肌红蛋白与细胞色素A的主要成分

　　磷：构成骨骼、牙齿及软组织的重要成分

　　锌：促进生长发育和组织再生，促进食欲。促进维生素A的代谢，促进性器官及性功能的正常发育，参与免疫过程。

　　碘：构成甲状腺素，参与体内热能代谢，促进生长发育。

　　5.维生素

　　根据溶解性，维生素可为两大类:①溶解性维生素如维生素ADEK等:②水资性维生素，如维生素B1、B2、B3(维生素PP)、B6、B12、叶酸、维生素C等。由于体内不能合成或合成量不足，虽然需要量很少，但必须由食物供给。其主要功用是调节生理功能，已知许多维生素参与辅酶的组成，在物质代谢中起重要作用。当膳食中长期缺乏某种维生素，最初表现为组织中维生素的储备量下降，继则出现生化缺陷和生理功能异常，进而引起组织学上的缺陷，最后出现各种临床症状。

　　常见维生素缺乏表现

　　维生素A：导致暗视觉障碍(夜盲症)维生素B 脚气病、神经性皮炎

　　维生素B1;脚气病、神经性皮炎

　　维生素B2(核黄素)：口腔炎、皮炎、微血管增生症

　　维生素PP(烟酸)抗癞皮病维生素，神经营养障碍

　　6.水

　　水是人体构成的重要成分，占体重的60%-70%。