洋地黄中毒反应及处理-初级护师考试内科护理学精讲

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　　洋地黄制剂的毒性反应，常见的有：

　　①胃肠道反应 食欲不振是最早出现的中毒症状，继之可出现恶心、呕吐、偶有消化道出血。

　　②神经系统症状 如头痛、乏力、失眠、抑郁、眩晕及幻觉等。

　　③视觉异常 可出现黄视、绿视、红视或视力模糊、闪光等。

　　④心脏方面的表现 洋地黄中毒可诱发心律失常和心力衰竭加重。常见的心律失常为：室性早搏，常呈二联、三联或呈多源性;阵发性房性心动过速伴有房室传导阻滞;非阵发性交界性心动过速伴有或不伴有房室传导阻滞;室性心动过速;心房颤动伴高度房室传导阻滞等。上述几种类型可同时或先后出现，服用洋地黄时发现此类心律失常为药物中毒表现。心电图可出现鱼钩状或起匙状的ST-T改变，这些变化只反映洋地黄对心电图的影响，并不表示洋地黄中毒。洋地黄中毒对心肌的直接作用可引起局灶性的心肌变性或坏死，从而使心肌收缩力减弱，加重心力衰竭。

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