先兆流产的护理-初级护师妇产科护理学笔记

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　　「诊断」

　　1.妊娠早期阴道有少量出血，有轻微阵发性宫缩。子宫颈口未扩张，子宫大小与停经月数相符。

　　2.妊娠试验阳性。

　　3.超声检查有胎心搏动、胎囊及胎动。

　　4.估计流产预后的方法：

　　①阴道细胞涂片中，如角化细胞超过30%，预后多不良。

　　②早期妊娠测基础体温：有流产先兆而体温不下降者预后良好，基础体温降低者预后不良。

　　③人绒毛膜促性腺激素(HCG)测定：如绒毛膜促性腺激素水平日趋下降者预后不良。

　　「治疗」

　　1.计划外妊娠或估计预后不良者，及早行人工流产术。

　　2.符合计划生育者，如超声检查或HCG连续测定均提示胎儿存活，应给予保胎。

　　(1)卧床休息，禁止性交，避免不必要的盆腔检查。

　　(2)镇静剂苯巴比妥0.03g，口服，3/d或安定5mg2～3/d.

　　(3)黄体酮10～20mgl/d，肌内注射，症状消失后5～7d停用。

　　(4)维生素E20mg，3/d.

　　(5)中草药以补气养血止血，固肾安胎为原则。

　　3.上述治疗有效者，2个月内避免性交和体力劳动，治疗无效则应终止妊娠。

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