2010执业护士考试《基础护理学》辅导：尿标本采集方法

2009-12-11 14:05:33.0 阅读:

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（一）常规尿标本
1.目的用于检查尿液的颜色、透明度，有无细胞和管型，测定尿比重，作尿蛋白及尿糖定性等。
2.操作要点
（1）嘱病人将晨起第一次尿液留于标本容器内，量约100ml。因晨尿浓度较高，未受饮食的影响，故检验结果准确，更具有参考意义。
（2）告知病人在留取尿标本时，不可将粪便混入，以免粪便中的微生物使尿液变质。
（3）行动不便或生活不能自理的病人，可协助使用便盆或尿壶，以采集尿标本。
（二）尿培养标本
1.目的采集未被污染的尿液作细菌培养，以了解病情，协助诊断和治疗。
2.操作要点
（1）留中段尿法：按导尿法清洁、消毒外阴部，留取中段尿液约5ml。
（2）导尿术留取法。
（三）12小时或24小时尿标本
1.目的用于各种定量检查，如钠、钾、氯、肌酐、肌酸、17-羟类固醇、17-酮类固醇、尿糖、尿蛋白定量及尿浓缩查结核杆菌等。
2.用物容量为3000～5000ml的集尿瓶，按需备防腐剂。
3.操作要点
（1）标签标明采集标本的起止时间。
（2）留12小时尿标本：嘱病人于晚7时排空膀胱，弃去尿液后，开始留取尿液，至次晨7时留取最后一次尿，将全部尿液盛于集尿瓶。留24小时尿标本：嘱病人于清晨7时排空膀胱，弃去尿液后，开始留取尿液，至次晨7时留取最后一次尿，将全部尿液盛于集尿瓶。
（3）根据检验要求的不同加入相应防腐剂（表1-15-1）。

名称	作用	用法	临床应用
甲醛	固定尿液中有机成分，防腐	每30ml尿液中加40％甲醛1滴	艾迪计数
浓盐酸	使尿液保持在酸性环境中，防止尿液中激素被氧化，防腐	24小时尿液中加5～10ml	17-羟类固醇、17-酮类固醇
甲苯	可形成一薄膜覆盖于尿液表面，防止污染，以保持尿液的化学成分不变	应在第一次尿液倒入后再加，按每100ml尿液加0.5％～1％甲苯10ml	尿蛋白定量、尿糖定量及钾、钠、氯、肌酐、肌酸定量

（四）注意事项
1.女病人在月经期不宜留取尿标本。
2.昏迷或尿潴留病人可通过导尿留取尿标本。
3.如会阴分泌物过多，应先清洁，再留标本。
4.留置导尿的病人留取常规尿标本，可打开集尿袋下方引流口的橡胶塞进行收集。
5.留取尿培养标本，应严格无菌操作，以防污染尿液标本，而影响检验的结果。
6.留取12小时或24小时尿标本，应根据检验要求加入相应防腐剂，并将集尿瓶置于阴凉处。

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作者：ykpass.com
首发：医学考试在线