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2015年中西医助理医师《外科学》精选知识点:疣的外治法

2015-8-28 【扁鹊计划:成就中西医梦想】

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  2015年中西医助理医师《外科学》精选知识点:疣的外治法

  疣的外治法

  各种疣均可选用木贼草、板蓝根、马齿苋、香附、苦参、白鲜皮、薏苡仁等中药,煎汤趁热洗涤患处,每天2~3次,可使部分皮疹脱落。

  各种疣均可选用木贼草、板蓝根、马齿苋、香附、苦参、白鲜皮、薏苡仁等中药,煎汤趁热洗涤患处,每天2~3次,可使部分皮疹脱落。

  ①疣目

  推疣法:用于治疗头大蒂小,明显高出皮面的疣。在疣的根部用棉花棒与皮肤平行或呈300角,向前推进,用力不宜猛。有的疣体仅用此法即可推除,推除后创面压迫止血;或掺上桃花散少许,并用纱布盖贴,胶布固定。

  鸦胆子散敷贴法:先用热水浸洗患部,用刀刮去表面的角质层,然后将鸦胆子仁5粒捣烂敷贴,用玻璃纸及胶布固定,3天换药1次。

  荸荠或菱蒂磨擦法:荸荠削去皮,用白色果肉磨擦疣体,每天3~4次,每次磨擦至疣体角质层软化、脱掉、微有痛感及点状出血为止,一般数天可愈。或取菱蒂长约3cm,洗去污垢,在患部不断涂擦,每次2~3分钟,每天6~8次。

  ②扁瘊

  洗涤法:用内服方的第二煎汁外洗,以海螵蛸蘸药汁轻轻擦洗疣体使之微红为度。每天2~3次。

  涂法:用鸦胆子仁油外涂患处,每天1次。用于治疗散在扁瘊,防止正常皮肤受损。

  ③鼠乳:用消毒针头挑破患处,挤尽白色乳酪样物,再用碘酒或浓石炭酸溶液点患处。若损害较多,应分批治疗,注意保护周围皮肤。

  ④跖疣

  外敷法:用千金散局部外敷;亦可用乌梅肉(将乌梅用盐水浸泡1天,混为泥状)每次少许敷贴患处。

  电灼法:在局部消毒麻醉下进行电灼,但不宜过深,以免影响愈后,或形成过大的疤痕。

  手术:常规消毒,局麻下先以刀尖在疣与正常组织交界处修割,然后用止血钳钳住疣体中央,向外拉出,可以见到一个疏松的软蕊,但软蕊周围不易挖净而易复发,故挖后可敷腐蚀药,如千金散或鸡眼膏。敷药时间不宜过长,一般5~7天即可;否则,腐蚀过深会影响愈合。

  ⑤丝状疣:除采用推疣法外,亦可用细丝线或头发结扎疣的根底部,数日后即可自行脱落。数目少者,可用激光烧灼。

  其他疗法

  可采用针灸疗法,适用于疣目、跖疣。

  ①艾灸法:疣目少者,可用艾柱着疣上灸之,每日1次,每次3壮,至脱落为止。

  ②针刺:用针尖从疣顶部刺入达到基底部,四周再用针刺以加强刺激,针后挤出少许血液,有效者3~4天可萎缩,逐渐脱落。
 

 

 

 

 

 

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