1).PG或头孢类+氨基苷:起协同作用; 2).氯霉素或红霉素+氨基苷:起协同作用; 3).PG或头孢类+氯霉素或红霉素:起拮抗作用. 对吗?但教材中还有头孢类与大环类酯类联用的治疗方案,有矛盾吗?谢谢!
浏览 次 - Jun 25, 2008
1).PG或头孢类+氨基苷:起协同作用; 2).氯霉素或红霉素+氨基苷:起协同作用; 3).PG或头孢类+氯霉素或红霉素:起拮抗作用. 对吗?但教材中还有头孢类与大环类酯类联用的治疗方案,有矛盾吗?谢谢!
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回答:
1)PG或头孢类+氨基苷:起协同作用:
青霉素抑制敏感细菌繁殖期细胞壁的合成,而氨基糖苷类抑制敏感细菌静止期蛋白质合成,二药联合通过不同途径作用与细菌,加速细菌死亡。
2).氯霉素或红霉素+氨基苷:起协同作用;
氯霉素与四环素类(四环素、土霉素、强力霉素)用于合并感染的呼吸道病具协同作用(阻碍蛋白质合成的不同环节),与林可霉素、红霉素、链霉素、青霉素类、氟喹诺酮类等具有拮抗作用。氯霉素也不可与磺胺类、NaHCO3、氨茶碱、人工盐等碱性药物配合使用
大环内酯类(红霉素、罗红霉素、竹桃霉素、泰乐菌素、替米考星、螺旋霉素、北里霉素等)。
红霉素与磺胺二甲嘧啶(SM2)、磺胺嘧啶(SD)、磺胺间氧甲嘧啶(SMM)、TMP的复方可用于治疗呼吸道病。红霉素与泰乐菌素或链霉素联用,可获得协同作用。北里霉素治疗时常与链霉素、氯霉素合用。泰乐菌素可与磺胺类合用,竹桃霉素可与四环素类药物配合应用。NaHCO3可增加本品的吸收,红霉素不宜与β-内酰胺类、林可霉素、氯霉素、四环素联用。
3)PG或头孢类+氯霉素或红霉素
青霉素是快速性杀菌性抗生素,对于繁殖期的细菌作用较强,而红霉素、四环素和氯霉素是快速性抑菌性抗生素,可快速抑制敏感细菌的繁殖,联用则无形中削弱了青霉素的杀菌能力,而青霉素也无形中削减了红霉素或氯霉素或四环素的抑菌能力。
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